Dolgu

Cerrahi yöntemlere başvurmadan en etkin cilt gençleştirme yöntemlerinden biri olan dolgu, kimilerince botoks ile karıştırılsa bile aslında farklı amaca hizmet eder. Botoks kozmetik dermatolojide son yılların "marka" uygulaması olmasına karşın, dolgu tarihi çok eskilere dayanan en az botoks kadar becerikli gençleştirme yöntemidir. Dolgunun estetik amaçla kullanılması XIX. yüzyıla kadar dayanır. Botoks ve dolgu her ikisi de yüz gençleştirmeye yönelik enjekte edilen uygulamalar olup sistemleri farklıdır (bkz; Botoks).

Dolguların amacı cildimizde dokuların azaldığı yerleri dolgunlaştırmaktır. Yani dolgular, botoks gibi kaşlarımızı kaldırmaya, kazayaklarımızı gidermeye muktedir değildir ancak botoks da çöken avurtlarımızı doldurmaya, elmacık kemiklerimizi belirginleştirmeye muktedir değildir. Gerektiğinde her ikisini birlikte uygulamak mümkündür. Bazı çatık kaşların düzeltilmesinde, alındaki çok derinleşmiş yatay çizgilerin giderilmesinde, bazı durumlarda dudak kenarlarından çeneye inen (marionette) çizgilerinin ya da dudak üstündeki dikey çizgilerin giderilmesinde, hem botoks hem de dolgunun her ikisi de eşanlı olarak uygulanabilir.

Yüzümüzdeki kırışıklardan kurtulmak daha genç bir ifadeye başvurmak için dolgu yaptırmak yaygın olarak uygulanmaktadır. Deneyimli, yüz anatomisini bilen uzman kişiler tarafından yapılan dolgu uygulamaları sonucunda ilerleyen zamanın yarattığı olumsuz ifadeyi silmek, yüzümüzden yorgun ifadeyi atarak daha genç yüz hatlarına kavuşmak gerçekten zor değildir.

Dolgular nedir?
Genç ciltteki elastik, dolgun görünümü kolajen, elastin lifler ver hiyalüronik asit oluşturur. Cilt yaşlandıkça bu maddelerin yapısı bozularak miktarı azalır. Böylece sarkma, çökme ve kırışıklıklar oluşur. Dolgu maddeleri kullanılarak kaybedilen yapılar yerine konur daha genç ve sağlıklı bir görünüm sağlanır. Kozmetik dermatolojide çok çeşitli dolgu maddeleri vardır. Sentetik maddelerden doğal kolajenlere, hastanın kendi vücudundan alınan yağlardan vücudumuzda doğal olarak bulunan hiyalüronik asite kadar… Bunların her birinin dayanma süreleri farklı olduğu gibi birbirlerine göre üstünlükleri de farklıdır.
Son yıllarda yaygın olarak kullanılan dolgu maddesi ‘hiyalüronik asit’ (HA) dir. 1990’lı yıllardan beri tüm dünyada milyonlarca güvenli uygulama yapılmıştır. HA cilt gençleştirme dışında göz ameliyatlarında, romatizma hastalıklarının tedavisinde ve travmatoloji tedavilerinde kullanılır. İnsan ve diğer canlıların vücudunda doğal olarak ve çok miktarda bulunan hiyalüronik asit, dolgu maddesi olarak cilt gençleştirmede kullanıldığında su ile birleşerek ciltte nem, gerginlik, dolgunluk sağlar. Cilde esneklik veren, eklemlerde kayganlık sağlayan HA’ in, yaşlanma sürecinde ciltteki üretimi azalır, bunun sonucunda da ciltte elastikiyet ve nem kaybı oluşur. Dolgu maddesi olarak HA’nın yüze enjekte edilmesi ile kaybolan hacim tekrar kazanılır, çöküklükler, ince ve derin çizgiler düzelir.

Dolgu Maddeleri Nasıl Etki Eder?
Dolgu maddeleri kullanılacakları bölgeye ve derinliğe göre seçilir. Küçük partiküllü ürünler daha ince çizgilerde, büyük partiküllü ürünler ise daha kalın çizgilerde kullanılır. Dolgunun enjekte edilmesiyle su tutan dolgu maddeleri vücut dokularıyla birleşir, doğal bir şekilde oksijen, hormon ve besleyici elementlerin geçişine izin verir. Sağlıklı ve doğal bir görünüm sağlar. Bir süre sonra normal biyolojik süreçlere bağlı olarak yıkılır ve vücuttan atılır. HA’ in alerji riski olmaması, doğal bir dolgu maddesi olması tercih nedenidir. HA dolgunun bazıları 6-12 ay sonra vücuttan atılırken bazı türleri hastanın yaşına göre 2-3 yıl hatta 10 yıl kalıcı olabilir. Dolgunun vücuttan atılmasında diğer kriter yaşam biçimidir. Uykusuzluk, sigara kullanımı, az su tüketimi gibi sağlıksız bir koşullar dolgunun vücuttan atılmasını hızlandırır.

Dolgu Maddeleri Nasıl Uygulanır?
Enjeksiyondan 45 dakika önce lokal anestezik krem uygulanır. Dolgu maddeleri çok ince iğnelerle cilde enjekte edilir. Hastada çok az bir rahatsızlık hissi oluşabilir. Tedavi süresi ortalama olarak 10 dakikadır. Tedavi basit ve güvenlidir. Sonuçlar hemen görülür. Hastalar bir öğle tatilinde bile uygulama yaptırıp günlük hayatlarına devam edebilirler. Sorunlu olan bölgeye dolgu uygulaması tek seansta yapılabileceği gibi istenirse birkaç seansta da yapılabilir. Dolgu uygulamasından sonra rötuş yapma imkanı her zaman vardır. Ancak dikkat edilmesi gereken nokta dolgu uygulayan kişinin konusunda deneyimli, yaşlanma sürecini ve yüz anatomisini bilen uzman olmasıdır. Yüzümüzü teslim edeceğimiz dermatolog ya da doktorun estetik görüşü de önemlidir. Yanlış yere enjekte edilen dolgunun yüzümüzde aykırı bir şişlik yaratması olasıdır.

Dolgu Hangi Kozmetik Sorunlar İçin Kullanılır?
Yanakların dolgunlaştırılmasında,
Elmacık kemiklerin belirginleştirilmesinde,
Dudakların kalınlaştırılmasında,
Dudak kontürlerinin düzeltilmesinde,
Burun kenarlarından çeneye uzanan gülme çizgilerinin giderilmesinde,
Dudak üzerinde oluşan ve "sigara çizgileri" olarak adlandırılan dikey çizgilerin giderilmesinde,
Çene kontörünün düzeltilmesinde,
Çukur yara izlerinin derinliğinin azaltılmasında,
Gözaltındaki morlukların ve çukurların hafifletilmesinde,
Bazı tipteki çatık kaşların düzeltilmesinde,
Alındaki derin yatay çizgilerin hafifletilmesinde.

 
Dolgu Maddelerinin Yan Etkileri Nelerdir?
Enjeksiyon bölgesinde nadiren de olsa geçici şişlik, kızarıklık, ağrı, kaşıntı, morarma olabilir. Maddelere bağlı alerji riski yok denecek kadar azdır (ortalama 2000 hastadan 1’inde olabilir) ve bu etki geçicidir.

 
Dolgu Maddelerinin Etkisi Ne Kadar Sürer?
Dolgu maddesinin kalıcılığı hastaya ve kullanılan maddeye göre değişir. Hastanın cildi, yaşı ve yaşam şekli önemlidir. Dolgu maddelerinin kalıcılığı 6-36 ay arasında değişir. Tekrarlayan enjekteler ile dolgunun kalıcılığı uzatılabilir. Çok uzun süre kalıcılığı olan dolgularda vardır. Bunlar özellikle rekonstrüktif amaçla kullanılır.